+48 785 054 460 
+48 785 054 460 
Wyślij wiadoość 
Грижа стравохідного отвору діафрагми є одним із захворювань шлунково-кишкового тракту. Вона є наслідком неправильного функціонування діафрагми, тобто перегородки, що відокремлює грудну клітку від черевної порожнини. Внаслідок ослаблення діафрагми частина шлунка переміщується з черевної порожнини в грудну клітку через стравохідний отвір. Грижа стравохідного отвору може бути ковзною, параезофагеальною і змішаною.. Це захворювання також може мати вроджену форму і бути наслідком вроджених вад стравоходу, або набутих, насамперед, внаслідок підвищення внутрішньочеревного тиску.
ФАКТОРИ, ЩО ПІДВИЩУЮТЬ РИЗИК ЗАХВОРЮВАННЯ
Грижа стравохідного отвору частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків, і найчастіше виникає після четвертого десятиліття життя. Її виникненню також сприяють:
- Вагітність
- Ожиріння
- Підвищений тиск у животі, наприклад, внаслідок підняття важких предметів, хронічного кашлю або блювоти, а також надмірної напруги м’язів при дефекації
- Куріння
- Неправильний раціон, що полягає в одночасному споживанні великих порцій їжі
СИМПТОМИ ГРИЖІ СТРАВОХІДНОГО ОТВОРУ
Грижа стравохідного отвору може протікати безсимптомно. Найбільш поширені симптоми включають:
- Згага
- Порожня відрижка або відрижка шлункового вмісту
- Блювота
- Проблеми з ковтанням або відчуття затримання їжі
- Біль у епігастральній області та під серцем(часто пов’язують з ішемічною хворобою)
- Ранкова хрипота що виникає внаслідок подразнення голосових зв’язок через вміст шлунка,
- Сухий кашель і хрипи
- Пітливість
Характерною особливістю цього захворювання є той факт, що погіршення симптомів відбувається в більшості випадків після великих прийомів їжі та в лежачому положенні, а симптоми часто нагадують інші недуги, в тому числі ті, що зустрічаються при ІХС.
ДІАГНОСТИКА ГРИЖІ СТРАВОХІДНОГО ОТВОРУ
Основний діагноз грижі стравохідного отвору ставиться шляхом виконання рентгенографії грудної клітки в так званому положенні Тренделенбурга (пацієнт лежить на спині з піднятими ногами так, щоб голова і верхня частина грудної клітки були нижче рівня кінцівок).
Тест проводиться після попереднього орального введення контрасту (сульфат барію). Лікар також може призначити додаткові тести, такі як гастроскопія, КТ грудної клітки, манометрія, тобто тест на стравохідний тиск або ЕКГ з тестом на фізичне навантаження.
ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ГРИЖІ СТРАВОХІДНОГО
У запущених випадках цього захворювання як метод лікування використовується хірургічне втручання. Операція на грижу стравохідного отвору може бути виконана як традиційним методом, лапароскопією, так і за допомогою хірургічної системи підтримки да Вінчі. Процедура в основному спрямована на полегшення симптомів, що супроводжують захворювання та запобігання можливих ускладнень. Операція передбачає стабілізацію шлунка в черевній порожнині або зміцнення кільця, що оточує стравохідний отвір діафрагми. Операція рекомендується особливо людям з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою, яка не піддається консервативному лікуванню, підтвердженою гастроскопічним дослідженням, манометрією та рН-метрією.
