+48 785 054 460 
+48 785 054 460 
Wyślij wiadoość 
Рак товстої кишки – дуже підступне захворювання, яке може не проявляти видимих симптомів протягом тривалого часу. Рак товстої кишки розвивається в результаті неконтрольованого росту клітин всередині однієї частини товстої кишки (сліпої кишки, поперечної кишки, висхідної ободової кишки або прямої кишки). Убільшості випадків рак розвивається із залозистих поліпів (аденоми), які є доброякісними ураженнями слизової оболонки кишківника, що з роками стають злоякісними. Залозисті поліпи виникають у вигляді невеликих виступів слизової оболонки, розвиваються безсимптомно і зустрічаються в середньому у 20-40% людей, які пройшли колоноскопію. Рак частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок, і найбільша кількість випадків припадає на вік після 70 років. У Польщі рак кишківника є другою найпоширенішою причиною смерті від раку.
ФАКТОРИ, ЯКІ ПІДВИЩУЮТЬ РИЗИК ЗАХВОРЮВАННЯ НА РАК ТОВСТОЇ КИШКИ
Серед факторів, що підвищують ризик розвитку цього виду раку, найбільш поширеними є:
- генетичні стани – ризик розвитку захворювання набагато вищий у людей, які мають сімейний анамнез раку товстої кишки
- наявність аденом в товстій кишці
- запальні стани кишківника – хронічне запалення кишківника, зокрема виразковий коліт або хвороба Крона, збільшує ризик раку
- неправильний раціон, заснований на великій кількості жиру та червоного м’яса та малій клітковини, є ризиком захворювання
- куріння сигарет
- зловживання алкоголем
- малорухливий спосіб життя – відсутність фізичної активності значно збільшує ризик розвитку раку товстої кишки
- діабет та інсулінорезистентність – такі особи мають більш високий ризик розвитку раку товстої кишки
- вік – переважна більшість хворих старше 50 років
- пацієнти, які раніше лікувалися від раку товстої кишки
СИМПТОМИ РАКУ ТОВСТОЇ КИШКИ
Рак товстої кишки може розвиватися в будь-якій її частині, але в більшості випадків, понад 70%, розвивається в прямій кишці. Що нас повинно хвилювати:
- наявність крові в калі після дефекації
- латентна кровотеча (тобто позитивний прихований аналіз крові)
- ректальна кровотеча (повторювана)
- зміна характеру дефекації (чергування діареї та запорів)
- зміна форми та розміру стільця, зокрема так званий олівцевий стілець
- відчуття неповної дефекації
- стійка діарея
- хронічні болі в животі та судоми
- біль у животі із затримкою газів та стілець, що свідчить про непрохідність шлунково-кишкового тракту
- нудота
- позиви до дефекації і неможливість дефекації
- втрата ваги, анемія, слабкість і відсутність апетиту – симптоми, що виникають на запущеній стадії захворювання.
ДІАГНОСТИКА РАКУ ТОВСТОЇ КИШКИ
Існує багато досліджень, які дозволяють діагностувати рак товстої кишки. Про вибір методу та порядку індивідуальних тестів лікар приймає рішення після співбесіди з пацієнтом. Для діагностики та діагностики раку товстої кишки найчастіше застосовуються такі методи:
- Огляд per rectum (через пряму кишку) – один з основних методів діагностики. Лікар вставляє палець у пряму кишку і за допомогою доторкання обстежує нижню частину прямої кишки. Таким чином він може відчути і розпізнати значну частку пухлин у цій частині товстої кишки.
- Ректоскопія – ендоскопія прямої кишки.Обстеження передбачає введення жорсткого оптичного приладу в анальний отвір. Ректоскопія дозволяє візуалізувати близько 25 см кінцевого сегмента товстої кишки (прямої кишки та сигмовидної кишки). При необхідності також можна взяти фрагмент підозрілої зміни. Обстеження повністю безболісне і проводиться без наркозу.
- Колоноскопія – це обстеження, що виконується за допомогою гнучкого ендоскопу. Під час огляду через пряму кишку пацієнта вставляється спеціальний зонд, який закінчується камерою для відправлення зображення назовні. За допомогою цього методу можна візуалізувати всю слизову товстої кишки (аж до ілеоцекального клапана, який з’єднує товсту кишку з тонкою кишкою). При необхідності також можна взяти зразок підозрілої зміни під час обстеження.
- Віртуальна колоноскопія – дослідження передбачає ентеральне введення повітря з подальшою комп’ютерною томографією черевної порожнини. Обстеження дозволяє отримати тривимірне зображення товстої кишки та візуалізувати можливі зміни в кишківнику.
- Контрастна інфузія – обстеження передбачає введення контрастної речовини та повітря в просвіт товстої кишки, а після цього виконання серії рентгенівських знімків, які дозволяють візуалізувати можливу зміну кишківника
- Тест на приховану кров в калі – неінвазивний тест, який виявляє наявність в калі крові, яка не видима неозброєним оком
- Аналіз крові на антигени СЕА – це аналіз крові, завдяки якому визначають маркери, характерні для раку товстої кишки
