System Robotyczny da Vinci - operacje robotem da vinci
Szpital na Klinach Zabiegi da Vinci

Ewelina Fuk

Magdalena Okarmus

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Um den Patienten kümmert sich in der Zeit vor, um und nach der Operation ein interdisziplinäres Team, bestehend aus: einem Chirurgen / Systembetreiber von Da Vinci, einem Anästhesisten, einem Psychoonkologen, einem Physiotherapeuten und einem Diätassistenten sowie anderen Fachärzten, abhängig vom allgemeinen Gesundheitszustand. Das Blutbild muss mit Abstrich, Nierenfunktion und Kreuzuntersuchung beurteilt werden.

Eine spezielle Untersuchung der Anästhesie und von Fachärzten wird Personen mit Erkrankungen der Atemwege und des Kreislaufsystems sowie Patienten mit Herzinsuffizienz und Herzklappeninsuffizienz unterzogen, da in ihren Fällen ein erhöhtes Komplikationsrisiko besteht.

Ein Anästhesist führt eine perioperative antithrombotische Prophylaxe durch. Abhängig vom Allgemeinzustand des Patienten bedient er sich auch der Hilfe anderer Spezialisten, um die optimale pharmakologische Behandlung durchzuführen.

Der Psychoonkologe unterstützt krebskranke Menschen und ihre Angehörigen während des gesamten Krankheitsverlaufs. Er kann bei der Minimierung der negativen psychologischen Auswirkungen einer Krankheit auf den Patienten und seine Familie sowie beim Aufbau eines Unterstützungssystems für den Patienten sowohl intern (Wertgefühl, Optimismus, Kreativität, Sinn für Humor) als auch extern (Familie, Verwandte, Freunde, Mitarbeiter) hilfreich sein. Er zeigt auch, wie Einstellungen und Gedanken geändert werden können, die den Patienten und die Reduktionstechniken beeinträchtigen, z. B. Visualisierungen, Entspannung oder die Atemwissenschaft.

Der Physiotherapeut befasst sich mit der Therapie und Funktionsbeurteilung des Beckenbodens und dem Allgemeinzustand des Patienten. Die vor und nach dem chirurgischen Eingriff angewendete Physiotherapie ermöglicht eine angemessene Vorbereitung auf die Behandlung und Aufrechterhaltung ihrer Wirkungen. Rehabilitierte Patienten kehren schneller zur sexuellen Leistungsfähigkeit zurück und stellen ihre Kontinenz schneller wieder her. Eine angemessene Physiotherapie im Zeitalter der Chirurgie beugt Komplikationen in Form von Lungenentzündung und Venenembolie vor.

Sehr wichtig bei der Genesung von Krebs oder nach umfangreichen Operationen ist eine ausgewogene Ernährung. Im therapeutischen Team arbeitet auch ein  Ernährungswissenschaftler.

Verlauf des eingriffs

Die Nierentumorresektion kann mit der da Vinci-assistierten laparoskopischen Methode durchgeführt werden. Dann werden durch 3-4 kleine (ca. 1 cm) große Löcher die Kamera und Spezialwerkzeuge eingebracht, die den gesamten Vorgang durchführen. Am Ende wird der ausgeschnittene Tumor oder die ausgeschnittene Niere in einen speziellen Beutel gelegt und herausgezogen und dann zur detaillierten Analyse des Schweregrads und der Art der Veränderung an das pathomorphologische Labor geschickt (auf den endgültigen Untersuchungsbericht warten wir normalerweise 14 Tage). Mit dieser minimalinvasiven Methode können Sie die Dauer des Krankenhausaufenthalts und die Erholungszeit verkürzen. Sie beinhaltet auch weniger postoperative Schmerzen und garantiert eine bessere kosmetische Wirkung.

Vorteile für den Patienten

Das da Vinci-System ist im Vergleich zum klassischen oder laparoskopischen Zugang ein besseres Instrument zur Dissektion und Entfernung von Lymphknoten und zum Schutz der autonomen Nerven bei onkologischen Operationen. Die roboterunterstützte Chirurgie bietet Urologen Onkologen die Möglichkeit, minimalinvasive, präzise und vollständige Operationen mit hoher onkologischer Reinheit durchzuführen.

Im Vergleich zu den Operationen mit klassischen und teilweise laparoskopischen Methoden ermöglicht der Einsatz des Roboters:

  • mehr als die doppelte Chance auf sexuelle Potenz
  • fast zweieinhalb Mal höhere Chance, zur Kontinenz zurückzukehren
  • niedrigerer Prozentsatz der biochemischen Rezidivwahrscheinlichkeiten
  • weniger Komplikationen
  • Linderung postoperativer Schmerzen
  • weniger Blutverlust
  • bessere kosmetische Wirkung
  • kürzerer Aufenthalt im Krankenhaus
  • schnellere Rückkehr zum Leben und zur Berufstätigkeit

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