+48 785 054 460 
+48 785 054 460 
Wyślij wiadoość 
Nowotwór jelita grubego to bardzo podstępne schorzenie, które przez długi czas może nie dawać żadnych widocznych objawów. Rak jelita grubego rozwija się na skutek niekontrolowanego wzrostu komórek w obrębie jednej z części jelita grubego (kątnicy, poprzecznicy, wstępnicy, lub odbytnicy). W większości przypadków raka rozwija się z polipów gruczołowych (gruczolaków) czyli łagodnych zmian błony śluzowej jelita, które w miarę upływu lat ulegają zezłośliwieniu. Polipy gruczołowe występują pod postacią niewielkich uwypukleń śluzówki, rozwijają się bezobjawowo a występują średnio u 20-40% u osób, które wykonały kolonoskopię. Nowotwór częściej występuje u mężczyzn niż u kobiet a największa liczba zachorowań przypada po ukończeniu 70. roku życia. W Polsce rak jelita stanowi drugą co do częstości przyczyną zgonów z powodu nowotworów.
Czynniki zwiększające ryzyko zachorowania na raka jelita grubego
Wśród czynników zwiększających ryzyko zachorowania na ten typ nowotworu wymienia się najczęściej:
- uwarunkowania genetyczne – ryzyko zachorowania jest znacznie większe u osób, u których w rodzinie występował nowotwór jelita grubego
- obecność w jelicie grubym gruczolaków
- stany zapalne jelit – przewlekłe występowanie stanów zapalnych jelit, takich jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego czy choroba Crohna zwiększają ryzyko wystąpienia raka
- nieprawidłowa dieta opierająca się na dużej ilości tłuszczów i czerwonego mięsa a uboga w błonnik stanowi ryzyko wystąpienia choroby
- palenie papierosów
- nadużywanie alkoholu
- siedzący tryb życia – brak aktywności fizycznej znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia raka jelita grubego
- cukrzyca i insulinoodporność – osoby są w grupie wyższego ryzyka wystąpienia raka jelita grubego
- wiek – zdecydowana większość osób chorób jest w wieku pow. 50 lat
- pacjenci, którzy w przeszłości byli leczeni z powodu raka jelita grubego
Objawy raka jelita grubego
Nowotwór jelita grubego może rozwinąć się w każdym jego fragmencie, jednak większość przypadków bo ponad 70% rozwija się w odbytnicy. Co powinno nas zaniepokoić:
- obecność krwi w stolcu po defekacji
- krwawienie utajone (czyli pozytywny wynik testu na krew utajoną)
- krwawienia z odbytnicy (powtarzające się)
- zmiana charakteru wypróżnień (naprzemienne występowanie biegunek i zaparć)
- zmiana w kształcie i rozmiarach stolca w szczególności tzw. stolce ołówkowate
- uczucie niepełnego wypróżnienia
- uporczywe biegunki
- przewlekłe bóle i skurcze brzucha
- ból brzucha z zatrzymaniem gazów i stolca, świadczący o niedrożności przewodu pokarmowego
- nudności
- parcie na stolec i niemożność jego oddania
- utrata masy ciała, anemia, osłabienie i brak apetytu – objawy występujące w zaawansowanym stadium choroby.
Diagnostyka raka jelita grubego
Istnieje wiele badań pozwalających na rozpoznanie nowotworów jelita grubego. O wyborze metody i kolejności wykonania poszczególnych badań decyduje lekarz po przeprowadzeniu wywiadu z pacjentem. W diagnostyce i rozpoznaniu raka jelita grubego najczęściej stosuje się poniższe metody:
- Badanie per rectum (przez odbytnicę) – to jedna z podstawowych metod diagnostycznych. Lekarz wprowadza palec do kiszki stolcowej i dotykiem bada dolną część odbytnicy. W ten sposób może wyczuć i rozpoznać znaczną część guzów położnych w tej części jelita grubego.
- Rektoskopia – wziernikowanie odbytnicy. Badanie polega na wprowadzeniu do odbytu sztywnego aparatu optycznego. Dzięki rektoskopii możliwe jest uwidocznienie ok. 25 cm końcowego odcinka jelita grubego (odbytnicy i esicy). W razie konieczności możliwe jest także pobranie wycinka podejrzanej zmiany. Badanie jest całkowicie bezbolesne i wykonywane bez znieczulenia.
- Kolonoskopia – jest to badanie wykonywane za pomocą giętkiego endoskopu. Podczas badania przez odbytnicę pacjenta wprowadzany jest specjalny wziernik zakończony kamerą umożliwiającą przesłanie obrazu na zewnątrz. Dzięki tej metodzie możliwe jest uwidocznienie śluzówki całego jelita grubego (aż do zastawki Bauhina, która łączy jelito grube z jelitem cienkim). W razie konieczności możliwe jest także pobranie w trakcie badania wycinka podejrzanej zmiany.
- Kolonoskopia wirtualna – badanie polega na dojelitowym podaniu powietrza, a następnie wykonaniu tomografii komputerowej jamy brzusznej. Badanie pozwala na uzyskanie trójwymiarowego obraz jelita grubego oraz na zobrazowanie ewentualnych zmian w jelicie.
- Wlew kontrastowy – badanie polega na wprowadzeniu do światła jelita grubego środka kontrastowego oraz powietrza a następnie wykonaniu szeregu zdjęć rentgenowskich, które pozwalają na zobrazowanie ewentualnej zmiany w jelicie.
- Badanie na obecność krwi utajonej w stolcu – to nieinwazyjne badanie, które wykrywa obecność w stolcu krwi, która nie jest widoczna gołym okiem
- Badanie antygenu CEA we krwi – jest to badanie krwi, dzięki któremu oznaczane są markery charakterystyczne dla nowotworu jelita grubego
