Rak nerki – rodzaje

W Polsce każdego roku diagnozuje się ponad 5 tys. nowych przypadków raka nerki, co stanowi ok. 3-4% ogólnej liczby nowotworów. Z powodu tego typu nowotworu umiera ok. 2,5 tys. osób w Polsce. Choroba ta częściej dotyka mężczyzn niż kobiety. Główna grupa ryzyka dotyczy mężczyzn po 45. roku życia, a w przypadku kobiet przypada między 55. a 74. rokiem życia. We wczesnym stadium rak nerki nie daje dolegliwości bólowych ani innych charakterystycznych objawów, dlatego jest groźny. Nowotwory złośliwe nerki dzielą się na pierwotne oraz wtórne, a najczęstszym z nich jest rak nerkowokomórkowy (RCC), który stanowi około 90% wszystkich złośliwych nowotworów nerek.

Rak nerki – rodzaje

Rak nerki może rozwinąć się z:

1. Nabłonka kanalików nerkowych lub innych składników nefronu, w tym przypadku wyróżniamy raka wywodzącego się:
   • z komórek chromofilnych (zasadochłonnych, kwasochłonnych)
   • rak z komórek chromofobowych
   • z kanalików nerkowych bliższych tzw. onkocytomę
   • z kanalików zbiorczych (Belliniego)
2. Podścieliska:
   • zamiany łagodne w postaci włókniaków, naczyniaków, guzów mieszanych czy  tłuszczaków
   • zmiany złośliwe w postaci mięsaków, szpiczaków oraz  chłoniaków
3. Nabłonka przejściowego dróg moczowych
4. Niezróżnicowanej tkanki płodowej nerki tzw. Guz Wilmsa, który występuje głównie u dzieci
5. Nabłonka przejściowego dróg moczowych

Złośliwy nowotwór nerki zazwyczaj jest rakiem nerkowokomórkowym, w ramach tej grupy nowotworów wymienia się raka jasnokomórkowego (80-90%), brodawkowatego (10-15%) i chromofobowego. Najczęściej występuje rak jasnokomórkowy, który cechuje się gorszym rokowaniem od dwóch pozostałych typów raka.  Nowotwory złośliwe nerki pochodzą najczęściej  także  z cewek zbiorczych lub mogą być zlokalizowane się w miedniczce nerkowej tzw.  rak urotelialny nerki.