+48 785 054 460 
+48 785 054 460 
Wyślij wiadoość 
Mięśniaki, polipy czy nowotwory złośliwe takie jak rak endometrium, szyjki macicy, czy rak jajnika to przykłady schorzeń dotykających narządy kobiecego układu rozrodczego. Jeszcze do niedawna operacyjne leczenie tych schorzeń odbywało się głównie na drodze chirurgii otwartej. W Europie Zachodniej 90% zabiegów ginekologicznych wykonuje się z użyciem technik małoinwazyjnych, natomiast w Polsce tylko 10% tego typu operacji odbywa się metodą laparoskopową. W krakowskim Szpitalu na Klinach procedury małoinwazyjne takie jak laparoskopia czy system robotycznego stanowią podstawę interwencji chirurgicznych w ginekologii. W poniższym artykule zaprezentujemy wykorzystanie technik małoinwazyjnych w leczeniu schorzeń ginekologicznych, w tym również tych z zakresu onkologii oraz korzyści dla pacjentek wynikające z ich wykorzystania.
Zalety chirurgii małoinwazyjnej w ginekologii
W Klinice Ginekologii i Położnictwa krakowskiego Szpitala na Klinach, jednym z nielicznych polskich ośrodków oferujących nowoczesne techniki chirurgii małoinwazyjnej, dostępne jest leczenie chorób ginekologicznych technikami laparoskopowymi oraz zrobotyzowanymi. Aż 98% zabiegów nienowotworowych schorzeń ginekologicznych takich jak torbiele jajnika, mięśniaki macicy, endometrioza, niewydolność szyjki macicy, wypadanie lub obniżenie narządów miednicy, przeprowadzanych jest metodami laparoskopowymi i z dostępu przezpochwowego. Dodatkowo pacjentki z nowotworami trzonu macicy i szyjki macicy, jak również raka jajnika we wczesnym stadium zaawansowania choroby mogą liczyć na wykonanie operacji z użyciem robota chirurgicznego. Te nowoczesne techniki małoinwazyjne umożliwiają przeprowadzenie zabiegu przez niewielkie cięcia, pozostawiając estetyczne blizny, zmniejszają ryzyko uszkodzeń sąsiednich struktur czy nerwów oraz powikłań pooperacyjnych. Dodatkowo pacjentki krócej przebywają w szpitalu i mogą szybciej wrócić do swoich codziennych aktywności życiowych i zawodowych.
Zastosowanie metod małoinwazyjnych w leczeniu nowotworów ginekologicznych
Leczenie operacyjne to nadal podstawa leczenia nowotworów ginekologicznych. Mimo że niektóre nowotwory takie jak rak jajnika w zaawansowanym stadium, wymagają rozległych zabiegów operacyjnych, to współczesna chirurgia dąży do coraz częstszego wykorzystywania metod małoinwazyjnych w postaci laparoskopii, systemów robotycznych oraz dostępu przezpochwowego. Wybór techniki operacji zależy głównie od umiejscowienia nowotworu, jednak badania dowodzą, że w przypadku raka endometrium, szyjki macicy oraz raka jajnika o niskim stopniu zaawansowania procedury małoinwazyjne są zazwyczaj bezpieczne do przeprowadzenia. Krakowski Szpital na Klinach stara się, aby zabiegi klasyczne były wykonywane jedynie w przypadku bezwzględnych wskazań (głównie zaawansowane nowotwory jajnika), jednak zdecydowana większość operacji raka endometrium czy szyjki macicy przeprowadzana jest z asystą robota.
Ginekologia onkologiczna – jakie jest znaczenie operacji zrobotyzowanych?
Chirurgia robotyczna wyróżnia się imponującymi możliwościami obrazowania, które pozwalają na podgląd pola operacyjnego w 10-krotnym powiększeniu w technologii 3D. Wykorzystywane w robotyce miniaturowe narzędzia chirurgiczne zapewniają ruchomość w zakresie aż 540 stopni, co pozwala na precyzyjne usunięcie nowotworu przy jednoczesnym mniejszym ryzyku uszkodzenia sąsiadujących nerwów i pęcherza moczowego, co przekłada się na zminimalizowanie powikłań po zabiegu takich jak nietrzymanie moczu czy nieprawidłowe funkcjonowanie pęcherza moczowego. Blizny po operacji robotycznej są znacznie mniejsze i bardziej estetyczne, a okres całkowitej rekonwalescencji jest wyraźnie skrócony. Według badań Gynecologic Oncology Group LAP-2 operacje raka trzonu macicy w stadium IA do IIA metodą laparoskopową lub z użyciem robota miały niższy odsetek powikłań i wiązały się z krótszą hospitalizacją pacjentek w porównaniu z zabiegami klasycznymi, a odsetek 5-letnich przeżyć po operacji był porównywalny w obu grupach.
